(鐘炳奎    周麗威) 近日，我們手術(shù)室在郴州市第一人民醫(yī)院麻醉科劉綺主治醫(yī)師的指導(dǎo)下成功完成首例B超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的上肢手術(shù)。

      手術(shù)結(jié)束后，接受該麻醉的患者王先生驚訝地表示:“整個(gè)手術(shù)過(guò)程中一點(diǎn)兒疼痛感覺(jué)都沒(méi)有，之前白擔(dān)心了，感謝各位麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師們!”   

     臂叢神經(jīng)阻滯麻醉是常見的臨床麻醉方法，廣泛應(yīng)用于上肢手術(shù)，如肩部、上肢。傳統(tǒng)上使用是解剖定位的方法，但這是盲探性的麻醉操作，容易發(fā)生神經(jīng)阻滯不完全并增加并發(fā)癥的危險(xiǎn)。由于技術(shù)進(jìn)步，B超引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)定位。

    B超下臂叢神經(jīng)阻滯，指的就是在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行臂叢神經(jīng)穿刺，而且在局部注射麻醉藥物來(lái)將臂叢神經(jīng)進(jìn)行麻痹，這種情況下就會(huì)讓患肢失去知覺(jué)，失去疼痛的情況，就可以給患者病變的部位進(jìn)行手術(shù)。而且在B超定位下進(jìn)行穿刺，進(jìn)行神經(jīng)阻滯的情況一般效果好，不會(huì)引起患者在術(shù)中出現(xiàn)疼痛的情況。超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉方式具有許多優(yōu)點(diǎn)：1）提供確切可靠的麻醉效果；2）明顯降低局麻藥誤入血管的風(fēng)險(xiǎn)；3）不再尋找神經(jīng)異感，有效避免神經(jīng)損傷；4）降低氣胸的發(fā)生率。

     目前我科已完全掌握該技術(shù)，截至日前，已獨(dú)立完成近 20 臺(tái)實(shí)施該麻醉的上肢手術(shù)，獲得患者及手術(shù)醫(yī)生的一致好評(píng)！